Sintomas que duram semanas ou aparecem com frequência podem estar relacionados a alergias, pólipos nasais e outras condições que precisam de avaliação
Nariz entupido, secreção, pressão ou dor no rosto e dificuldade para respirar são sintomas comuns durante uma crise de sinusite. Em alguns casos, eles aparecem após um resfriado ou uma gripe e desaparecem em pouco tempo. Quando persistem por várias semanas ou voltam com frequência, porém, é importante investigar a causa.
Segundo a otorrinolaringologista Dra. Camila Marinho, a sinusite aguda geralmente está associada a infecções das vias respiratórias e tem duração limitada. Já a rinossinusite crônica é caracterizada pela permanência dos sintomas por pelo menos 12 semanas e pode estar relacionada a fatores como alergias, pólipos nasais e alterações na estrutura do nariz.
Entre os fatores que podem favorecer o surgimento ou agravar o problema estão a rinite alérgica sem controle, exposição à fumaça de cigarro, poluição, poeira e mofo. Infecções respiratórias frequentes e algumas doenças, como a asma, também podem aumentar a predisposição.
A inflamação pode dificultar a ventilação e a drenagem dos seios da face, mantendo sintomas como obstrução nasal e redução do olfato. Por isso, o controle das alergias e a redução do contato com agentes irritantes fazem parte dos cuidados.
Quando é preciso procurar ajuda?
A persistência dos sintomas merece atenção. De acordo com diretrizes da American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery, sintomas que não apresentam melhora após dez dias, ou que voltam a piorar depois de uma melhora inicial, podem indicar uma infecção bacteriana e precisam de avaliação médica.
Isso não significa, porém, que toda sinusite precise de antibiótico. Muitas crises têm origem viral e melhoram sem esse tipo de medicamento. O uso inadequado de antibióticos pode ser desnecessário e não trata a causa do problema.
Nos casos persistentes ou recorrentes, o otorrinolaringologista pode avaliar o paciente e, quando necessário, solicitar exames como endoscopia nasal ou tomografia para confirmar a inflamação e identificar possíveis alterações.
Tratamento depende da causa
O tratamento da sinusite crônica varia de acordo com cada paciente. Lavagens nasais com solução salina e medicamentos de uso tópico, como corticosteroides nasais, podem ser utilizados em determinadas situações.
Quando existem pólipos, alterações anatômicas ou outros problemas que impedem o controle adequado dos sintomas, o médico pode considerar outras estratégias. Em alguns pacientes com rinossinusite crônica que não melhoram com tratamento clínico, a cirurgia pode ser uma opção.
Um estudo publicado na revista científica The Lancet, citado pela especialista, acompanhou 514 adultos com rinossinusite crônica, sendo 410 deles com pólipos nasais. Os resultados apontaram melhora na qualidade de vida entre pacientes submetidos à cirurgia que já apresentavam indicação para uma abordagem mais avançada.
A cirurgia, no entanto, não é indicada para todos os casos. A decisão depende da avaliação médica e da resposta ao tratamento realizado anteriormente.
Para quem apresenta nariz constantemente entupido, secreção recorrente, dor ou pressão no rosto, redução do olfato ou crises frequentes, a orientação é procurar um otorrinolaringologista. Identificar a causa dos sintomas é importante para diferenciar uma infecção passageira de um quadro persistente e escolher o tratamento adequado.
Da redação: Vale FM
